GOLDIC
O Goldic - Citocina induzida por ouro intra-articular, é um tratamento inovador que ajuda no enriquecimento de protecções anti-inflamatórias e regenerativas, bem como na activação e diferenciação das próprias citocinas do corpo. Neste caso, o soro preparado a partir do próprio sangue do paciente é injectado no "local do defeito" correspondente.
O QUE É
• É Plasma rico em plaquetas, activado segundo a técnica GOLDIC, com recurso a técnica de expansão celular, envolvendo as plaquetas e células estaminais do sangue periférico com produção da proteína GELSOLIN.• Esta técnica envolve a captação de sangue para quatro tubos que estão revestidos interiormente por nano-partículas de ouro e estas em contacto com o sangue e após estarem 24 horas numa incubadora, realizam a técnica de expansão celular.• Após as 24 horas na incubadora, os quatro tubos são colocado numa centrifugadora com um protocolo adequado de centrifugação, permitindo a separação do plasma e plaquetas e células estaminais dos restantes componentes celulares que compõem o sangue. Em seguida este plasma é filtrado (para reter qualquer partícula de ouro) e pipetado para quatro novos tubos.
O PORQUÊ DE GOLD-IC
• Significa “CITOCINAS INDUZIDAS POR OURO”.• As citocinas são proteínas que regulam o crescimento e a diferenciação das células.• São um grupo de peptídeos que iniciam ou regulam principalmente o crescimento, a proliferação e a diferenciação das células-alvo.• Algumas citocinas são, portanto, conhecidas como fatores de crescimento, as outras desempenham um papel importante nas reações imunológicas e nos processos inflamatórios.• Eles podem ser descritos como substâncias recém-formadas, os chamados mediadores. Existem essencialmente cinco grupos principais de citocinas: Interferons, interleucinas, fatores estimuladores de colônias, fatores de necrose tumoral e quimiocinas que aceleram a regeneração e a reparação tecidual, tornando-se assim uma terapia regenerativa celular
O que é potenciado
Depois do tratamento com Goldic® o maior aumento pode ser encontrado
• p-Gelsolina; G-CSF (granulocyte colony-stimulating factor)• IL-8; MCP-3 (macrophage chemotactic protein)• SDF-alpha (stromal-derived protein); TNF-alpha (tumor necrosis factor alpha)• LIF (leukemia inhibitory factor); IL-10• MIP 1-alpha (macrophage inflammatory protein); MIP 1-beta• M-CSF (macrophage colony-stimulating); IL-15• IL-17; GM-CSF (granulocyte-macrophage colony-stimulating factor)• HGF (hpatocyte growth factor); IL-2Ra; IL-12p40• Chemokine (C-C motif) ligand 11 (Eotaxin CCL11); bFGF (fibroblast growth factor basic)• IFN-g (interferon-gamma)
PARA QUE SE UTILIZA?
ESTE TRATAMENTO É INDICADO PARA MIM?
Patologias recomendadas para a terapia com GOLDIC
Joelho
• Osteoartrite – degeneração cartilagem; degeneração dos meniscos em grau ligeiro e moderado• Entorse / ruptura da capsula / ligamentos• Tendinopatia patelar; tendinopatia do quadricipite
Ombro
• Ruptura parcial e total da coifa dos rotadores;• Tendinopatia do bícepite• Lesão do ligamento gleno-humeral crónica• Disfunção e dor da articulação acrómio-clavicular
Cotovelos
• Lesões ligamentares• Ruptura parcial do tendão dos bíceps / tricipite• Cotovelo de tenistas e golfistas (epicondilite / epitrocleíte)
Mão
• Entorse crónico dos ligamentos (ligamento triangula, radio-cubital)• Síndrome túnel cárpico
Anca / Pélvis
• Bursite trocantérica• Tendinopatia dos isquiotibiais• Sindroma Piriforme
Coluna vertebral
• Irritação da articulação Sacro-ilíaca• Dor facetária (na articulação das facetas) dorsal e lombar
Pé
• Tendinopatia Aquiliana crónica, com ou sem rotura• Lesão ligamentar da tibio-tarsica• Fasceíte plantar
QUANTO TEMPO DEMORA A FAZER EFEITO
A compreensão do mecanismo de tratamento é fundamental para que o paciente perceba e aguarde pelos resultados. O pico de actividade da produção de colageneo e fibroblastos no processo de reparação é atingida aos 30 dias e a reparação demora em media 100 dias
A maioria dos nossos pacientes refere o maior benefício aproximadamente 4-6 semanas após a injecção.
QUAL É A DURAÇÃO DO TRATAMENTO?
• Os resultados poderão persistir cerca de três anos ou mesmo curar em caso de lesões tendinosas, ligamentares ou musculo, no entanto poderão ser repetidos ao fim de 6 meses se se observar uma recidiva dolorosa.
PRECAUÇÕES PRÉ-TRATAMENTO COM GOLDIC
• Evite medicamentos corticosteróides por 2 a 3 semanas antes do procedimento• Parar de tomar fármacos não esteróides anti-inflamatórias (AINE’s), uma semana antes do procedimento• Não tome medicamento anticoagulante durante 5 dias antes do procedimento• A importância de uma membrana de superfície plaquetária intacta permite a libertação apropriada das bioproteínas curativas e os factores de crescimento que produzem a eficácia de sua terapia PRP.• Beba muito líquido no dia anterior ao procedimento
NAS 48 HORAS APÓS A INJECÇÃO DEVE EVITAR-SE
• Evitar esforços que envolvam a área aonde foi feita a aplicação por um período de 48 horas;• Não tomar medicação anti-inflamatória (AINE’s) para a dor, no entanto em caso de necessidade podem tomar “paracetamol” ou aplicarem localmente compressas geladas por períodos de 10 minutos de 2 em 2 horas se tal for necessário;• Usar uma banda elástica (de compressão mediana) para imobilizar determinada zona do corpo, se o quadro clinico assim o indicar;• Os pacientes que não têm ocupações profissionais físicamente exigentes, geralmente podem voltar a trabalhar no dia seguinte.• Os pacientes não devem começar a tomar medicamentos anti-inflamatórios, até serem aprovados pelo médico.
EFEITOS SECUNDÁRIOS
Os efeitos adversos são raros, no entanto a surgirem estes são ligeiros e temporários:
• Sensação de calor• Edema• E equimose
Peça a avaliação médica e ecográfica na Clínica de Reabilitação de Carnaxide, aonde esta terapia é correntemente realizada / guiada por ecografia para se identificar de maneira precisa o local a se injetar
