PLASMA RICO EM PLAQUETAS

(Sem dor e de forma natural é a regeneração através do potencial do seu próprio corpo) 

  

O QUE É O PRP - FACTORES DE CRESCIMENTO 

Plasma rico em plaquetas deriva do sangue do próprio paciente, onde é recolhido 10cc (semelhante à colheita para uma simples análise) para uma seringa com um pequeno contentor, colocado numa centrifugadora com um protocolo adequado de centrifugação, permitindo a separação do plasma e plaquetas dos restantes componentes celulares que compõem o sangue.

Porque as plaquetas encerram nelas diversos factores de crescimento – PDFG, FGF, EGF, VEGF, TGF-B (ver quadro abaixo) – que potenciam e aceleram a regeneração e a reparação, tornando-se assim uma terapia clínica regenerativa celular.

Joelho: 

Ombro: 

Cotovelo: 

Mão: 

Anca/Pélvis: 

Coluna vertebral: 

Pé e tíbio-társica: 

Acelera activamente os processos de cicatrização e reparação tecidular 

O efeito analgésico: a contribuição activa dos factores de crescimento endógenos e das proteínas de plasma na cicatrização da lesão estão bem documentadas por meio de estudos clínicos de alta qualidade. 

Estudos comparativos assinalam que a terapia PRP (factores de crescimento) mostra vantagens significativas especialmente no tratamento das articulações e ligamentos comparado com outras opções de tratamento vulgarmente utilizadas. 

Vantagens da Terapia PRP (factores de crescimento): 

• Autólogo – Substancias Activas derivadas do sangue próprio
• Mais altos níveis de bio compatibilidade
• Activo e sustentável
• Taxas de sucesso elevadas

COMO FUNCIONA

Este procedimento envolve a colheita de sangue, a preparação do PRP (factores de crescimento), e a aplicação (injecção):

• O sangue é colhido a partir de uma veia no braço do paciente (10 cc)
• O sangue é adequadamente preparado e colocado num aparelho de centrifugação
• O médico avalia por ecografia a área a injectar, enquanto a Enfermeira finaliza o processo de preparação do plasma rico em plaquetas (PRP – factores de crescimento)
• A área afectada a tratar é desinfectada (usamos “Betadine”)
• Se está a ser utilizado ultra-som, um gel especial (esterilizado) será aplicado na região da pele perto do local da injecção ou a cabeça do ultra-som é envolvida num preservativo esterilizado.
• A imagem ecográfica da articulação ou outra região, será visionada no ecrã ajudando o médico dirigir em tempo real o plasma a aplicar
• O paciente é convidado a relaxar, (facilita a injecção o que contribui para uma sensação menos dolorosa).
• Será aplicada também cloreto de etilo para dessensibilizar a pele
• Utilizando a seringa e agulha já preparadas pela Enfermeira, o médico injecta o PRP (factores de crescimento) na região a tratar
• A área de injecção é limpa e colocado penso
• Este protocolo é realizado em três aplicações com uma frequência de 15 em 15 dias

PRECAUÇÕES PRÉ-TRATAMENTO COM PRP 

• Evite medicamentos corticosteróides por 2 a 3 semanas antes do procedimento
• Pare de tomar fármacos anti-inflamatórias não esteróides (AINE’s) uma semana antes do procedimento
• Não tome medicamento anticoagulante durante 5 dias antes do procedimento
• Beba muito líquido no dia anterior ao procedimento
• Alguns pacientes podem necessitar de medicação para a ansiedade imediatamente antes do procedimento

APÓS A INJEÇÃO PRP,  CUIDADOS IMEDIATOS DE ACOMPANHAMENTO

• Evitar esforços que envolvam a área aonde foi feita a aplicação por um período de 48 horas
• Não tomar medicação anti-inflamatória (AINE’s) para a dor, no entanto em caso de necessidade podem tomar “paracetamol” ou aplicarem localmente compressas geladas por períodos de 10 minutos de 2 em 2 horas se tal for necessário
• Usar uma banda elástica (de compressão mediana) para imobilizar determinada zona do corpo, se o quadro clinico assim o indicar
• Os pacientes que não têm ocupações profissionais fisicamente exigentes, geralmente podem voltar a trabalhar no dia seguinte
• Os pacientes podem retomar suas actividades normais após 48 horas depois, se não ocorrer alterações como tumefacção ou dor (situação rara).
• Determinadas actividades gímnicas devem ser discutidas pelo médico responsável pela aplicação do PRP (factores de crescimento) no período do tratamento protocolar
• Os pacientes não devem começar a tomar medicamentos anti-inflamatórios até serem aprovados pelo médico

A compreensão do mecanismo de tratamento é fundamental para que o paciente perceba e aguarde pelos resultados. O pico de actividade da produção de colageneo e fibroblastos no processo de reparação é atingida aos 30 dias e a reparação demora em media 100 dias. A maioria dos nossos pacientes refere o maior benefício aproximadamente 4-6 semanas após a injecção.

 

CONTRAINDICAÇÕES PARA O USO DE PRP (factores de crescimento):

Absoluto	Relativo
• Síndrome de disfunção plaquetária	• Uso de AINEs até 48 horas após o procedimento
• Trombocitopenia	• Injecção de corticoesteróides até um mês após o procedimento
• Instabilidade hemodinâmica	• Uso sistémico de corticosteróides 2 semanas antes do tratamento
• Septicemia	• Tabagismo
• Infecção na zona a tratar	• Febre ou doença sistémica recente
• Paciente não quer correr riscos	• Neoplasia, especialmente do tipo hematopoiético ou do osso
	• Nível de hemoglobinas abaixo de 10 g/dL
	• Contagem de plaquetas abaixo de 105/µL

PRP, platelet-rich plasma.
Adapted from Platelet Rich Plasma (PRP) Guidelines. International Cellular Medicine Society. 2011.

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Factores de crescimento envolvidos na reparação tecidual

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